记忆神偷 | 偷走记忆的不是岁月是疾病

你有没有看到过“寻找老人”的信息？朋友圈、微信公众号、微博……一些“寻找外婆””等的启事经常会出现在大家的视野里。

那么老人经常走失到底是因为什么呢？是因为老了吗？我们都知道，人老后记忆会力开始下降，经常忘东忘西，其实这不只是人老了，很可能是得了老年痴呆。

报告显示，中国每年走失老人约为50万人，平均每天约有1370个走失老人案例发生。抽取我国老人走失救助信息系统中685例走失老人，78％老人是因疾病走失，其中68．2％因阿尔茨海默病走失。

据统计，目前中国痴呆症患者人数超过950万人，中国65岁以上人群阿尔茨海默病患病率高达4．8％。并且随着我国人口平均寿命的延长，老龄化社会的到来，我国正进入阿尔茨海默病高发期。

我们不能觉得患上老年痴呆症的只能是“隔壁的隔壁邻居的超高龄父母“。每个人都应多留一份关心，早一点关注可能就会让阿尔兹海默病患者脑中的橡皮擦掉记忆的速度慢一些。对于他们来说，每一天可能都在失去生命中最重要的东西，记忆、经历、行动能力……一点点被疾病吞没。

什么是阿尔兹海默病？

阿尔茨海默病 （Alzheimer‘s Disease， AD）又称“老年痴呆症”，是一种隐匿起病的，以认知功能进行性恶化为特征的神经变性疾病，伴日常生活能力受损和精神行为改变。目前，在临床上，阿尔茨海默病有“ABC”三个核心症状。“A（Activities of Daily Living）”指的是日常生活能力受损，包括基本生活能力和应用基本生活工具的能力降低或丧失；“B（Behavior）”指的是精神行为改变，包括妄想、幻觉、淡漠、焦虑、激越、抑郁、侵等；“C（Cognition）”指认知功能恶化，包括记忆力减退，定向障碍，语言障碍，计算力下降等。

虽然记忆减退是阿尔茨海默病的常见临床表现之一，但伴随的精神行为症状更需要高度关注。家人应观察身边的老人是否有ABC的症状，一旦发现应及时咨询专业医生，尽早治疗，以减轻患者的痛苦和家人的压力。

阿尔兹海默病的十大信号

01 记忆力衰退

尤其是对近期事物的遗忘，是阿尔茨海默病早期最常见的症状。例如：我刚刚吃的什么？炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气。

02 不能完成熟悉的工作

阿尔茨海默病能让曾经的“家务小能手”不见了．．．．．．例如：说好的洗衣服却让洗衣机空转了十分钟、不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

03 语言表达出现障碍

阿尔茨海默病早期患者经常忘记简单的词语，或者话到嘴边却不知道该如何表达，说出来的话让人难以理解。

04 搞不清时间和地点

阿尔茨海默病患者出门常迷路，记不住日期，甚至都分不清楚白天和黑夜。例如：找不到回家的路了？不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份。

05 判断力受损

阿尔茨海默病会让人丧失对一些事物的正确判断能力，例如花很多钱去买根本不值钱的东西，或者吃已经不再新鲜的食物，甚至会横冲直撞地过马路。

06 理解力下降

阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍，跟不上他人的交谈思路。例如：跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单。

07 将物品或钱错放在不恰当的地方

水果放在衣柜里，袜子放在餐桌上．．．．．．总把东西放错地儿，也是阿尔茨海默病的一大征兆。

08 情绪或行为的改变

无缘无故地情绪涨落，或者情绪变得淡漠、麻木，那么一定要引起重视。

09 性格改变

糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁．．．．．．阿尔茨海默病很可能会改变一个人的性格。

10 兴趣丧失

有的患者能在电视机前呆坐好几个小时，又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好，让人对以前的喜好不再有兴趣。

当出现上述危险信号时，就需要警惕阿尔茨海默病的可能。

该如何提前预防？

在痴呆发生前有个阶段叫做轻度认知障碍，这个时期的患者有偶然性遗忘、客观认知功能下降，但是对日常活动无明显影响，多数人认为是自然衰老，导致延误病情，耽误治疗。因此尽早识别出轻度认知障碍的人群并进行早期治疗，对于降低阿尔茨海默病的发病、延缓疾病的进展、提高患者生活质量显得尤为重要。

以上阿尔兹海默病的十大危险信号供大家参考对照，如果您怀疑自己或身边的亲人存在上述问题，尤其是对于本身有高血压、糖尿病和脑血管疾病的患者，请及时去正规医院就诊，医生会使用量表（MMSE评分、MOCA评分等）对病人做详细的神经心理测验，进行轻度认知障碍的筛查。

阿尔兹海默病是一种致死性疾病吗？患者确诊发病后，该如何进行治疗？

这是对阿尔茨海默病的一个认知误区，事实上它本身并不是一个致死性疾病，但是随着疾病的进展，患者会出现日常活动能力的下降，最终卧床，最后并发一些全身系统疾病，比如肺部及尿路感染、压疮等，最终多因并发症而死亡。

大部分患者的生存期在8－10年，少数患者可存活10年或更长的时间。这就与患者的就诊时间、正确诊断时间、开始治疗时间等密切相关。

因此一旦怀疑阿尔茨海默病，需要及时去正规医院看病，一旦确诊，应尽早接受治疗，以期尽早推迟或延缓病情进展，早治晚治不一样，早期治疗是关键。

患者应该做到坚持服药、锻炼身体并且保持心情愉悦，并且做到找到一位固定的医生进行持续规律随访，让医生动态观察患者病情变化，合理调整治疗方案。

家人该如何帮助阿尔兹海默病患者？

作为照护者，我们应该做到：

1）尽可能营造可靠、简单、自由的生活环境。

2）提供符合痴呆患者需求的可预计简单的生活安排。

3）给痴呆患者戴上一个带有身份说明的项链或者手链。

4）找到一些简单方法使患者参与到一些力所能及的活动中。

此外，掌握与患者沟通时的基本原则：

1）要尊重老人，但勿过多保护，以免影响老人的自主发挥。

2）记得全面评估影响沟通的其他障碍，如视、听觉障碍，以利于调整沟通的方式。

3）渐进、温和地接近老人，以免使老人紧张，影响沟通效果。

4）事先考虑好如何与老人沟通，即“如何说，怎么说”，减少因无语氛围而出现的挫败感。总之，关键是要有细心和耐心：多一些去倾听他们的诉求、多一些去陪伴他们、多一点谅解和鼓励，这些就是对他们最好的关爱。

温馨提醒

全国约设有200多家记忆门诊，可关注微信公众号：黄手环行动，可以了解关于阿尔茨海默病的科普知识，查询记忆门诊医院及出诊时间。

我们青岛地区的青岛市市立医院、青岛大学附属医院、山东大学齐鲁医院青岛院区也专门设置了记忆门诊。除此之外，您也可以在各大医院的神经内科得到正规诊治。