【2019“有温度的的医者”风采录】孙彦华：当好社区居民的健康“守门人”

在辽源路街道社区卫生服务中心有这样一名医生,社区里的阿姨就喜欢找他看病，经常有人送来锦旗但总是被他拒绝、很多居民看了一次病后，甚至带着全家人一起来看病……市北区辽源路街道社区卫生服务中心主治医师孙彦华2013年工作以来，以勤奋踏实的态度和一颗为社区居民服务的心，成为得到社区居民信任的“家庭医生”，。“作为一名全科医生和家庭医生，我的工作就是当好社区居民的健康‘守门人’，让居民们都能得到及时有效又恰当的治疗。”孙彦华说。

他治病还治心：老人身体好了，家庭关系也缓和了

孙彦华现为市北区辽源路街道社区卫生服务中心主治医师，擅长高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞、上感支气管炎等疾病的治疗。孙彦华2008年毕业于江西医学院（南昌大学医学院），曾就职于江西武警总队医院手足外科，并从事大内科工作，具有丰富的全科临床经验。8月中旬,家住市北区辽源路社区的66岁老人刘先生,来到辽源路街道社区卫生服务中心,眼含热泪地握着社区医生孙彦华的手说:“太感谢了,我现在不但身体好了,家庭关系也缓和了。”原来,刘先生由于高血压,自今年1月份起在卫生服务中心治疗,期间家庭变故几近与老伴离婚,经过社区医生的调理和开解,现在刘世坤精神状态非常好,每半月一次的复查也成了刘先生生活不可或缺的一部分。

孙彦华还记得刘先生第一次来检查时的情景:“当时他状态很不好,情绪低落、脸色憔悴,说话底气也不足。”据孙彦华介绍,根据他10多年的从医经验,他觉得这位患者不但身体上有疾病,心理上也一定受到了打击,所以他并没有简单粗暴地为病人诊断开药,而是与病人进行深入沟通。

孙彦华通过询问得知,刘先生由于家庭纠纷,近期与老伴吵架在闹离婚,说着刘先生哭了起来:“他们没有了解具体情况,在这里,我才能发泄出情绪来。”“年龄大了,要保重身体,忍让一下,互相包容,什么都会过去的。”孙彦华的一番话让刘先生慢慢平复了情绪。随后对刘先生进行了系统诊治,确诊他患有严重高血压和中度贫血。

在孙彦华的建议下,刘先生签了社区家庭医生签约服务,首先在门诊进行高血压健康教育,对于中度贫血,又立即联系医联体上级医院,转诊后上级医院以明确贫血原因予以复查并以维生素B12+叶酸治疗,经过2周后回社区复诊,查看化验结果显示营养不良性贫血。

之后,为了解决刘先生食欲不振等状况,孙彦华为其开了疏肝理气的中药,并让门诊医生对其进行心理疏导,经过一个月的调理,刘先生食欲好了,头晕、乏力消失了,主要是饭量提高了,情绪也好了。

用药更用心：扎根基层 成为1200名居民的健康“守门人”

孙彦华大学毕业后辗转来到辽源路街道社区卫生服务中心工作至今,从医10年,扎根基层5年,签约患者1200名,为15万人次治疗过疾病。2017年，孙彦华在青岛市第二届基层卫生技能竞赛中获得城市全科医生个人二等奖。1982年出生的他,目前也是社区里最年轻的全科主治医师。

在市北区辽源路街道社区卫生服务中心年门诊量达到4万人次,平时孙彦华一天要接诊50多个病人,到了年底则时常上百,工作中连起身活动一下筋骨都很难得。姜阿姨是辽源路社区居民,今年60岁,有高血压和脑梗塞,需要经常量血压,电子血压器检测的数据忽高忽低不准确,而水银柱血压计需要听诊器听声,但由于年龄大了,眼睛花了、耳朵也听不清,所以姜阿姨经常到社区门诊量血压。由于社区门诊量血压免费,姜阿姨经常去找孙彦华量血压,有时甚至早晚各一次,一年测血压的次数在200次左右,每次到门诊,就直奔孙医生的门诊室。基于对孙彦华的信任,姜阿姨将她的三个姐妹都推荐到孙彦华这里,他们最小的55岁,最大的63岁,经常相约去测血压。

孙彦华说,社区医生更有温情,更顾及病人的感受、经济条件,一个病情要提供多个方案,供病人选择,经过病人的同意才能实行,“治病不仅要用药,还要用心。”据孙彦华介绍,目前社区门诊推出家庭医生签约服务,已有签约患者4000人左右。既有社区医疗,也兼顾公共卫生,如为老人免费查体、义诊等。除此之外,目前孙彦华在辽源路街道社区卫生服务中心成立全科团队,他担任团队长,采用3+X模式,3指一个全科医生、一个公卫医生、一个护士,X指其他科室辅助医生,这个团队除了承担社区基础医疗,还承担入户为病人进行随访诊疗任务。孙彦华每年为社区居民入户诊疗数量达200多户。