中国大学生踝关节扭伤调查显示，经常运动的人10%有过受伤的经历。在美国每天脚踝受伤的数量接近28000人，但真正能恢复的人只有35%~85%
崴脚，医学术语叫“足踝扭伤”。
我认识的一位医生，周末去外地讲课，早晨出门散步，宾馆门口有一个台阶，她没注意，一下子脚崴了。上午，听课的人都来了，无奈，只好一瘸一拐地完成讲课。晚上回青岛去急诊拍片，没有骨折，第二天又是她的门诊，又去上班，因为脚没有得到充分休息，半个月脚肿都没有消。
在我们身边崴脚的现象经常发生，尤其在运动人群和中年女性中发生率较高。运动人群本身就是各种扭伤的高发人群，中年女性则是因为经常穿高跟鞋。有医院骨科通过网站对中国大学生踝关节扭伤进行问卷调查，在被调查的876人当中，有520人在日常生活中发生过踝关节损伤事件，有过踝关节扭伤病史的人更容易发生二次损伤，在损伤的样本中仅损伤一次的有196人，多次损伤的有324人，复发率为62.31%，损伤次数达到三次以上者有216人，占损伤人群比重的41.54%，在有过踝关节损伤病史的520人当中，有36.35%的人留有不同程度的后遗症，经常运动的人10％有过受伤的经历。据相关文献报道，在美国每天脚踝受伤的数量接近28000人，但真正能恢复的人只有35%~85%，并且平均需要3年的时间。
崴脚，在不经意间发生，但应引起我们足够的重视。
不当的方法导致经常崴脚
一位骨科医生告诉记者，踝关节受伤，最好立即去医院，排除骨折后，固定受伤部位，然后休息、冰敷。一位中年女士，一次在地铁与公交之间换乘时，不小心把脚崴了。崴脚以后，当时觉得自己站起来好像还能走，就一瘸一拐地上班了。晚上回到家自己热敷按摩，希望能缓解，但发现越来越肿，到医院检查，拍了片子发现骨头没事儿。她又带着肿脚继续上班，过了一段时间肿胀疼痛逐渐消失，但是，一个新的问题出现了，她发现自己会经常崴脚。
医生解释，这是崴脚之后不当的方法所致。崴脚急性期24小时之内不能热敷，只能冰敷，同时，休息，减少活动量，这才是健康的恢复。否则，表面上恢复了，但留下隐患。这就是为什么崴脚必须去医院看的原因，要遵医嘱。
提醒崴脚，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
脚扭伤之后的判断
脚扭伤之后，重还是轻？一般不能自己下结论，而是要由专业医生来完成。但是，也有一些方法，可借鉴。
首先，脚扭伤之后要停止一切活动，然后可以试着做以下动作，先做一下主动的活动和被动活动，如果既可以做主动活动也可以做被动活动，证明损伤不是很严重，可能是软组织损伤，如果主动活动不敢做了，因为一动很疼，但被动活动没什么异常，证明是中度损伤，可能是合并有韧带或者肌肉的拉伤，但应该不会有骨折脱位。第三种情况是脚崴了之后，主动活动不敢做，被动活动也不敢做，甚至别人一碰都疼，非常痛苦疼地直叫，那就说明很严重，可能出现骨折或者脱位了。
脚崴伤之后判断损伤程度就是根据两点，一是主动活动，二是被动活动，然后，如果出现中度或者重度的损伤马上到医院，由医生来处理，因为这种情况下自己肯定是处理不好的。
提醒分辨伤势轻重：轻度崴脚只是软组织的损伤，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的还可能是内、外踝的双踝骨折，甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置，重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以，分辨伤势的轻重非常重要。
崴不崴脚，鞋也很重要
我回忆了一下身边人崴脚的经历，要么是穿高跟鞋，要么是在走台阶时，不小心脚滑了一下。医生说，穿一双保护性好的球鞋，是可以减少崴脚几率的。
打球或者做其他运动之前的热身也很重要，各个关节都要做运动，像体育课开始的时候的热身运动就很好用。另外，如果不嫌麻烦的话，可以学一学打绷带，带上绷带运动，能有效减少崴脚的几率。
由于我们正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚的时候，一般都是脚向内扭翻，受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方，接着用热水洗脚，活血消肿，最后强忍着疼痛走路、活动。实践证明，这样处置崴伤的脚是不妥当的。
提醒因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿。
正确使用热敷和冷敷：伤后24小时内一定做冷敷，伤后24小时后才能做热敷；热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血得热而活，得寒则凝。所以，在破裂的血管24小时内仍然有出血的倾向要冷敷，以控制伤势发展。待伤24小时后方可热敷，这时出血停止，热敷以消散伤周围的瘀血。
（青岛晚报 掌上青岛 青网 记者 张丽玲）
