原标题：儿科医生教您正确应对新生儿肚脐发炎、脐部外凸、肉芽增生
新生儿出生时脐带结扎，脐带残端一般生后3-7天脱落，也有个别新生儿满月时脐带残端还未脱落，脐带残端要保持清洁和干燥，个别新生儿会出现一些脐部问题，比如脐部红肿、渗液、流血、流脓，脐部外凸等，那么这些异常到底是怎么回事？
首先说一说脐炎
脐炎是指细菌从脐残端侵入并繁殖所引起的急性炎症。金黄色葡萄菌是最常见的病原菌。轻度脐炎脐轮与脐周皮肤红肿，或伴有少量脓性分泌物。重者脐部和脐周明显红肿发硬，脓性分泌物量多，可向周围皮肤和组织扩散，引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症等。轻者局部用3%过氧化氢溶液或碘伏清洗，每日2-3次；脐周有扩散或伴有全身症状者需选用抗生素静脉注射；如有脓肿形成，则需切开引流。
有的新生儿脐部外凸明显，是不是脐疝？
由于脐环关闭不全或薄弱，腹腔脏器处由脐环向外突出到皮下，形成脐疝。脐囊为腹膜及其外层的皮下组织和皮肤，囊内为大网膜和小肠，与肠壁一般无粘连。疝囊大小不一，直径多为1cm左右，也有超过3-4cm者，多见于低出生体重儿。哭闹时脐疝外凸明显，安静时用手指压迫疝囊可回纳，通常不发生坎顿。出生后1年内腹肌逐渐发达，多数疝环逐渐狭窄、缩小，自然闭合，预后良好。疝囊较大且2岁以上仍未愈合者可手术修补。
什么是脐肉芽肿
脐肉芽肿是指断脐后创面受异物刺激、反复摩擦或感染等，在局部形成小的肉芽组织增生。肉芽组织表面湿润，有少许粘液或粘液脓性渗出物，可用碘伏一日数次清洁肉芽组织表面，预后良好。顽固肉芽组织增生需要外科处理。
（哈尔滨市妇幼保健院儿科副主任医师 王春华）
