口眼干之外的系统性表现。有的患者下肢可能出现米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现，可以自行消退并有褐色色素沉着。这种紫癜样皮疹是干燥综合征皮肤受累的典型表现，主要与体内免疫球蛋白水平过高有关。干燥综合征可累及内脏各个系统。肾脏受累的患者，常因肾小管性酸中毒而引起周期性低血钾性肌肉麻痹，出现肌肉无力甚至导致肢体暂时性瘫痪的情况。呼吸系统受累的患者可出现干咳、活动后气短等症状。干燥综合征患者食管、肠道、肝脏及胰腺均可受累，并出现吞咽困难、呃逆反酸、黄疸等表现。
因此，对于干燥综合征，不仅要评估患者眼睛和口腔情况，还应警惕其系统损害的可能，一旦发现，及早进行干预和治疗。
（作者何菁为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师）
《人民日报 》（2018年08月17日19版）