唯一机会宝宝家人决定“冒险一博”
随后,孙越与医院心脏中心介入专家泮思林共同会诊。经过认真分析超声报告,泮思林告知宋女士:目前胎儿心脏介入治疗可能是唯一的机会。
“胎儿心脏介入治疗(FCI)是指在胚胎心脏及大血管形成不可逆病变之前进行的介入治疗。FCI的主要目标是促进胎儿生后双心室循环,提高胎儿生存率。”泮思林说,及时地对PA-TVS胎儿进行宫内肺动脉打孔术可以促进胎儿右室和肺血管床的正常发育,降低右心室压力,减少三尖瓣反流,促进双心室循环,从而改善预后。
进行这样的手术,伴随的风险也大。泮思林说,目前PA-IVS胎儿的宫内心脏介入技术尚未成熟,国际上能施行该手术的医院不超过10家,技术成功率为77%-81%,胎儿死亡率为11%-19%。至今国内完成该项手术的胎儿寥寥几例。在深入交流后,宋女士一家人同意给尚未出生的宝贝做手术。
“该胎儿在孕中期即出现肺动脉闭锁,且已出右室发育不良表现,所以实施此手术的指征明确,且需要尽早手术缓解梗阻,才能为右心室发育提供足够时间。”泮思林说。