10分钟逆转生死:七旬老人心跳骤停,青岛市第八人民医院急诊团队硬核抢回生命

近日,一场惊心动魄的“生命保卫战”在青岛市第八人民医院本部急诊医学部上演。70岁的兰大爷(化名)因突发心跳骤停被紧急送往医院,面对毫无呼吸、血压为零、瞳孔散大的危急状况,青岛市第八人民医院急诊医护团队以标准化流程、无缝化协作和极速化响应,在黄金10分钟内成功逆转生死,再次彰显了医院在急危重症救治领域的硬核实力。

危急:

转运途中突然心跳停止

兰大爷近日曾无明显诱因出现黑便,起初并未在意。直到事发当天清晨,他突感胸闷不适,自行服用速效救心丸后效果不佳,家属立即拨打120急救电话。然而,就在救护车飞驰转运途中,意外骤然而至——老人突然意识丧失,心跳呼吸瞬间停止!随车急救人员当即展开高质量心肺复苏和球囊通气,并火速将患者送入青岛市第八人民医院。

冲刺:

10分钟,从心脏停跳至恢复窦性心律

患者抵达本部急诊时,已无自主呼吸,血压、心率均测不出,口唇紫绀,双侧瞳孔散大且对光反射消失——明确诊断为心搏骤停。急诊医学部医护团队即刻启动标准化抢救流程,一场与死神的赛跑全面展开。

何信伦医生快速完成气管插管,建立人工气道;护理团队同步打通静脉通路,精准给药、快速采血,完善检查。多轮心肺复苏、静脉用药、气道管理……每一步都严丝合缝,分秒不误。抢救进行到第10分钟,心电监护上终于出现令人振奋的节律——患者成功恢复窦性心律,瞳孔缩小,对光反射重现,血压、心率逐渐稳定。

攻坚:

纠酸、护脑、输血,多措并举稳根基

复苏成功只是第一步,后续治疗同样关键。急查血气提示重度代谢性酸中毒,乳酸高达13.9mmol/L,血红蛋白仅60g/L,C反应蛋白飙升至260.39mg/L,而心梗三项未见异常。综合研判,明确此次心搏骤停的元凶为急性消化道出血。

面对这一复杂内环境紊乱,团队迅速展开多维度综合治疗:紧急备血、扩容补液,以纠正严重贫血和低血容量;同时积极纠酸,快速改善代谢性酸中毒;同步启动亚低温脑保护方案,最大限度减轻缺血缺氧性脑损伤;并持续监测与维持血压,确保心、脑、肾等重要脏器的有效灌注。这一系列精准对症措施紧密衔接,迅速扭转了患者体内环境的失衡,为后续康复奠定了坚实基础。

接力:

平稳转运,重症医学科继续护航

待患者生命体征趋于平稳后,急诊医护团队全程护送兰大爷完成头颅及胸部CT检查,排除了其他致命性损伤。随后,患者被安全转入重症医学科(ICU),接受进一步综合治疗。目前老人病情稳定,正在持续康复中。

从院外心搏骤停到成功复苏,从急诊抢救到重症接力,这场胜利不仅是对个体生命的挽救,更是对青岛市第八人民医院急诊救治体系的一次实战检验。快速反应、标准流程、团队协作、技术过硬——每一个环节都诠释着“人民至上、生命至上”的庄严承诺。未来,青岛市第八人民医院将继续锤炼急救本领,优化救治链条,以更快的速度、更精的技术、更暖的服务,为每一位患者的生命健康保驾护航。

健康科普

一、猝死前身体发出的五大预警信号

1.突发性晕厥:无劳累、低血糖等明确诱因下突发昏厥、眩晕,根源多为心律失常,心率过速、过缓或短暂停搏造成脑部供血骤减,是高危心脏问题的典型早期指征,不可简单归因于体虚疲惫。

2.胸闷胸痛伴心悸气短:间断性胸口憋闷、压榨性疼痛、莫名心慌、活动后呼吸困难,部分可经休息短暂缓解,本质是心肌缺血缺氧,是冠心病、心肌损伤最具代表性预警。

3.顽固性不明乏力:未超负荷劳作、无器质性外感疾病,持续性周身重度疲惫,基础日常活动难以维系,因心脏泵血能力下降、全身脏器供血不足所致。

4.牵涉性异位疼痛:无外伤劳损,反复出现肩背、下颌、咽喉、牙床放射性隐痛,属于不典型心绞痛放射痛,极易跨科室误诊,是隐匿性心血管病变重要提示。

5.非器质性胃肠反应:排除饮食不洁因素,频繁反酸腹胀、食欲锐减,不少急性心肌损伤早期仅以消化道症状为首要表现,误诊胃病延误救治是猝死高发诱因之一。

二、诱发心源性猝死的主要因素

1.作息失序:长期熬夜、超负荷透支身体,持续打破心血管自我修复节律,加重心肌负荷;

2.饮食陋习:高油高盐高脂饮食、烟酒无节制,加速动脉粥样硬化、血管斑块形成;

3.运动误区:长期久坐缺乏锻炼,骤然开展高强度剧烈运动,心脏无法适应负荷骤变;

4.慢病疏于管控:高血压、高血脂、糖尿病等基础慢性病不规范服药、不定期复查,持续侵蚀血管与心肌;

5.情绪长期失衡:频繁暴怒、持续性焦虑压抑,交感神经长期亢奋,诱发血管痉挛、恶性心律失常。

温馨提示:

个人出现任意一项预警症状,即刻终止所有活动,症状持续不缓解第一时间前往胸痛中心就诊,危重情况立刻拨打120急救电话。身边人员突发倒地、意识丧失,抓住黄金抢救时间窗,规范心肺复苏,抓住救治时机是挽救生命的关键。

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