近日,青岛市海慈中医医疗集团神经外科团队再次凭借精湛技艺与紧密协作,为一位复杂脑动脉瘤的患者成功“拆弹”,助力其重获新生。该手术的成功,标志着集团在脑血管疾病微创治疗领域达到了新的高度。

患者曾有左侧大脑中动脉瘤夹闭术史、脑梗死后遗症史,遗留右侧肢体轻偏瘫。此次因突发蛛网膜下腔出血紧急入院,病情危重。蛛网膜下腔出血是神经外科最为危急的病症之一,致死致残率极高,而首要病因多为脑动脉瘤破裂。
时间就是大脑,时间就是生命!接诊后,集团立即启动脑血管病急救绿色通道。神经介入任成涛主任医师专家团队迅速响应,为患者进行了全脑血管造影(DSA)检查。结果提示,患者右侧大脑中动脉存在一个责任动脉瘤,这正是本次出血的“元凶”。

动脉瘤位于大脑中动脉M1段,这个位置有很多豆纹动脉,供应内囊区域,一旦出现问题就会肢体瘫痪,这个情况不适合常规的神经介入微创手术治疗,而患者随时就有动脉瘤再次破裂出血死亡的风险,神经外科专家团队会诊讨论后,最终决定采用开颅显微镜下动脉瘤夹闭术,来和死神赛跑,挽救患者的生命。
孙国庆主任医师和张鸿涛副主任医师共同完成手术,在高倍显微镜下仔细分离侧裂,在众多血管丛中顺利找到责任动脉瘤。然而,挑战远不止于此。在精心细致的手术过程中,凭借丰富的经验和敏锐的洞察力,孙国庆主任医师在显微镜下发现了另一个隐藏在脑血管结构中的未破裂动脉瘤。这个“潜伏的炸弹”一旦后期破裂,后果不堪设想。
面对这一突发情况,团队临危不乱,经过审慎评估与果断决策,凭借高超的显微手术技术,在一次手术中成功将右侧大脑中动脉的破裂动脉瘤与新发现的未破裂动脉瘤一并完美夹闭,实现了“一举除两患”的最佳效果,避免了患者遭受二次手术的痛苦与风险。
术后,患者恢复顺利,神志清楚,语言功能良好,肢体活动正常,术后复查显示动脉瘤夹闭完全,载瘤动脉通畅。

术中荧光造显示动脉通畅,动脉瘤不显影夹闭完全
此例高难度手术的成功,不仅体现了神经外科团队在危急重症面前精准的术前评估能力、高超的术中应变技术和成熟的围手术期管理水准,也彰显了科室多模块单元贯续治疗模式的优势。它成功化解了患者颅内两处重大隐患,为其今后的健康生活提供了坚实保障。
专家提醒,脑动脉瘤被称为“颅内不定时炸弹”,多数患者在破裂前无明显症状。建议有高血压、脑血管病家族史及长期吸烟的人群进行定期筛查,做到早发现、早治疗。
近年来,集团本部神经外科一直践行双镜结合、微创锁孔、保功能理念,不断突破和创新,采用锁孔技术以及神经内镜结合显微镜技术,开展了一系列微创手术,如动脉瘤介入栓塞及显微夹闭手术、颅底肿瘤手术,脑内肿瘤手术,以及三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛显微血管减压术,创伤小,对大脑和神经进行保护,取得了良好的效果。
健康所系,性命相托。集团神经外科将继续砥砺前行,不断攀登技术高峰,以更优质的医疗服务为广大人民群众的脑血管健康保驾护航!