颅内多发动脉瘤手术因其高难度和高风险，一直是神经外科领域的治疗难点。近日，青岛市第八人民医院神经外科崔玉光主任医师和徐军主任医师团队通过颅内动脉瘤栓塞术联合开颅脑动脉瘤夹闭手术，成功救治一例复杂多发动脉瘤患者，帮助其渡过术后险情并完全康复。这一案例充分展现了医院在脑血管疾病救治中的技术实力与应急水平。
突发险情：多发动脉瘤的挑战
患者温女士（化名），因突发头痛半小时余，被120紧急送往青岛市第八人民医院东院区急诊医学部就诊。入院后，接诊医生立即为患者完善各项检查，检查示:蛛网膜下腔出血，左侧颈内动脉C7段及左侧大脑中动脉瘤。
由于多发动脉瘤位置特殊、病情复杂，若同时手术可能引发脑组织过度损伤或严重并发症。经东院区神经外科徐军主任医师综合评估后，决定采用分期手术方案：优先处理责任动脉瘤，以降低手术风险、提升治疗精准性，择期处理未破裂动脉瘤。
经家属知情同意后，徐军主任医师立即为患者行经导管颅内动脉瘤栓塞术，术后并给予抗血管痉挛、补液、脱水降颅压等治疗。然而，由于蛛网膜下腔出血的病情特性，即便在周密的手术安排下，术后仍可能出现一些难以预料的并发症。
术后第五天，温女士出现了偏瘫失语的症状。偏瘫失语的出现，往往意味着脑部血管出现了痉挛或血栓形成等紧急状况，影响了大脑正常的血液供应与神经功能。若不及时处理，患者可能面临永久性的神经功能损伤，严重影响生活质量甚至生命安全。
东院区神经外科徐军主任医师凭借丰富的临床经验与专业判断，决定为患者实施急症介入解痉溶栓的治疗方案。在介入治疗过程中，徐军主任医师借助先进的血管内介入设备，通过微小的导管进入血管内，精准找到痉挛或血栓部位，然后运用特殊的药物进行解痉和溶栓操作。这一过程犹如在血管内进行的一场“精细手术”，需要医生具备精湛的医术、对血管解剖结构的精确把握以及对药物使用剂量和时机的精准掌控。
予以药物解痉活血治疗后，患者的病情得到极大缓解，大脑的血液供应迅速恢复正常，神经功能也逐渐恢复正常，并办理出院。
妙手拆弹，解除患者危险
随着身体逐渐恢复和痊愈，“未破裂的动脉瘤”又成了温女士的心头大患。根据医生建议，她再次来到青岛市第八人民医院就诊。神经外科主任崔玉光了解情况后，带领团队深入分析患者病情，讨论手术方案，权衡利弊后决定选择传统的开颅动脉瘤夹闭手术，来拆除颅内“不定时炸弹”。
开颅脑动脉瘤夹闭手术被公认为神经外科高级别的手术之一，对医院的医疗设施、医生的专业水平和团队协作能力都是极高的挑战。手术位置布满重要的血管、神经以及脑组织，医生需要借助显微镜，在细小的间隙里，在毫米级别的精度下操作特制的金属夹子，稍有不慎，就可能损伤关键结构，引发严重后果。
术前准备完成后，手术如期开始。主刀医生丰育功主任和崔玉光主任迎难而上，精准分离组织，充分暴露颅内病变区域。在高倍显微镜的辅助下，手持精细器械，沿着狭窄的神经、血管间隙，缓慢而沉稳地靠近动脉瘤。用镊子轻轻夹住特制的金属夹子，以极其稳定的手法将夹子准确地放置在动脉瘤颈部，成功阻断动脉瘤的循环血流。经过3个小时手术，患者颅内动脉瘤均得到有效处理，成功拆弹。
术后，患者苏醒，恢复良好，一周后拆线出院。
这台高难度手术的成功实施，标志着医院在脑动脉瘤诊疗方面向前迈出了一大步，给患者带来更多希望。患者温女士激动地表示：“特别感谢崔主任团队，是他们的果断和医术给了我第二次生命！”
神经外科简介
东院神经外科秉承“首”护大脑，守护健康”的科室理念，不断钻研创新，始终站在现在神经外科发展的前沿，形成了一系列特色专业。是青岛市重大疾病动脉瘤及神经介入会员单位，首都医科大学三博脑科医院专科联盟核心成员单位，脑出血微创治疗培训中心。
科室设备精良，拥有进口手术显微镜1台，开颅动力系统2套，专用手术床1台，专用手术头架1套，颅内压监护仪等先进设备。年出院病人约500人次，年手术近300台次。
神经外科诊疗范围：
1、脑血管病：常规开展脑出血的微创穿刺手术，内镜手术，小骨窗开颅手术及常规开颅手术。
2、自发性蛛网膜下腔出血：颅内动脉瘤开颅夹闭及介入栓塞手术；脑血管畸形的开颅切除及介入栓塞手术。
3、缺血性脑血管：颈动脉狭窄内膜剥脱手术及介入支架植入手术，颅内外血管搭桥手术。
4、颅脑外伤：硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤的保守及外科手术治疗，颅骨凹陷性骨折、脑脊液漏等修复手术。
5、各种脑肿瘤的手术治疗：脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑转移瘤等颅内良恶性肿瘤的治疗。
6、功能神经外科：三叉神经痛、面肌痉挛的显微手术治疗，正常压力脑积水、出血后脑积水的腹腔镜下脑室-腹腔分流手术，顽固性癫痫VNS手术，帕金森病的DBS手术，昏迷患者的促醒SCS手术，肌张力障碍的SPR手术等。
7、其他：颅骨缺损修补、头皮良恶性肿瘤切除以及部分神经脊柱相关疾病。
科室注重科研工作，近10余年来开展新技术、新项目多项，如内镜脑内血肿清除术，支架辅助动脉瘤栓塞术，覆膜支架辅助动脉瘤栓塞术等。完成市卫计委及科技局科研立项课题多项。