“孩子什么时候能醒?”父母恨不得每天问100遍这样的问题。他们不停、不停地祈祷,直到孩子醒来的那天……
病发昏迷
两个月前,3岁男孩乐乐(化名)在家突发高热、抽搐,逐渐陷入昏迷,家人急忙送至青岛妇儿医院,诊断为“重症脑炎”。
在PICU(儿童重症监护室)经过20多天的积极救治,乐乐的生命体征稳定,从“死神”手中被夺回。
日夜盼醒
转出PICU后,乐乐的情况依然不容乐观,脑炎造成的脑损伤导致了多重功能障碍,病后的他陷入了“植物状态”——
对任何声音、刺激均无反应;双眼不能视物;不能咀嚼吞咽、只能插着胃管;不会翻身不会坐,只能平躺……
孩子父母再度崩溃,日日夜夜盼着孩子醒来。
植物状态
植物状态是一种因严重脑损伤导致的意识障碍,是指保存脑干基本反射及睡眠-觉醒周期,有自发睁眼或刺激睁眼,但无意识内容的状态。也就是说,患者能保持自主呼吸和血压,可有无目的的眼球追踪运动,但对自身和外界的认知功能丧失,不能理解和表达语言,不能执行指令。
康复出奇迹
后来,乐乐转入了康复科进行康复治疗。康复科团队对乐乐进行了详细的专科查体及康复评定,针对其功能障碍制定了个体化康复方案:
利用各种刺激技术积极促醒,给予口腔感觉运动训练等恢复吞咽进食能力,根据运动能力恢复程度先安排被动训练再到主动训练,并且结合电疗、磁疗等物理因子及针灸推拿等中医治疗方式给予综合康复治疗。
功夫不负有心人!
仅仅经过1个月的康复训练和悉心指导,乐乐逐渐脱离“植物状态”,各方面能力逐渐恢复:
从能追视物体到分辨数字;
从吃软食到咀嚼苹果等较硬食物;
慢慢的开始发音了,从词汇到句子,最后能背古诗、准确回答问题;
终于不用一直平躺,可以自主翻身、独坐,最后竟然可以自己站立步行!
孩子的进步让家长喜极而泣,乐乐的康复之路还在进行中,他自己也变得越来越自信。
科普提醒
随着医学技术的不断进步,重症患儿的生存率显著提高。许多患儿在经历严重疾病或创伤后,可能会遗留意识、运动、进食吞咽、认知言语障碍等多重功能障碍,早期精准化的功能训练和康复,是促进重症患者恢复的重要手段。因此,要把握住黄金时期积极进行康复训练。
科室介绍
青岛妇女儿童医院康复中心是山东省首家儿童康复特色专科。设立的重症康复病房和康复门诊部,为各种功能损伤患儿提供全方位诊疗和康复服务。科室开展重症康复评估与治疗技术,对病情稳定的重症患者实施早期康复介入,进行功能评定后给予促醒训练、运动疗法、吞咽治疗、语言认知训练及心肺功能康复等精准康复,达到减少并发症,激发康复潜能,促进快速康复的目的。