好端端的一个娃,只是睡了一觉醒来却突然不能走路了,需要两个大人架着胳膊才能摇摇晃晃走两步,身形步态像极了“醉汉”。
这到底是怎么一回事呢?
彤彤(化名)今年4岁,平时很少生病,前不久突然发热、呕吐,在当地医院治疗后有所缓解。然而,第3天早晨一觉醒来,彤彤突然不会走路了,需要大人搀扶着才能摇摇晃晃的走两步,就像喝醉了酒一样,坐也坐不稳,只能躺着,这可吓坏了彤彤的父母。当地医生初步怀疑彤彤得了吉兰—巴雷综合征,家长心急如焚,赶紧带彤彤来到青岛妇儿医院。
神经内科专家详细问诊及查体,发现彤彤四肢肌力正常,腱反射也正常,这并不符合吉兰-巴雷综合征的临床特征,其后的肌电图检查结果也正常,进一步排除了吉兰-巴雷综合征。
确诊
经完善头颅磁共振平扫等相关辅助检查,结合彤彤典型的临床表现,神经内科团队确诊彤彤所患疾病是急性小脑性共济失调。
疾病科普
急性小脑性共济失调是一种由多种原因引起的以急性小脑功能异常为主要特征的综合征。本病可见于各年龄段儿童,以1~4岁最为多见,偶见于10岁以上。
急性小脑性共济失调起病急,很快发展到症状的高峰——
症状多以躯干共济失调开始,表现为:站立不稳、步态蹒跚、易于跌倒;严重者不能站立,完全不能行走,甚至不能独坐、不能竖头。
四肢共济失调的症状一般较轻,表现为:指鼻不准、辨距不良;头痛、呕吐、言语不清、不流利;重者不能说话。
大多数急性小脑性共济失调预后较好,少数病例症状持续数年,或留有不同程度的后遗症,如:共济失调、震颤、语言不清等。
确诊以后神经内科团队立即给予对症治疗目前,彤彤已康复出院。青岛妇儿医院神经内科专家提醒广大家长,若发现孩子突然出现步态不稳、躯体震颤、言语不清等症状时,应及时带孩子就医,尽快明确诊断进行及时治疗。