很多人纳闷,为什么看牙还得拍片?张张嘴就一目了然了,有必要那么折腾吗?
尤其带孩子看牙,一听要拍片家长更是如临大敌:
“拍片有辐射吧?安全吗?”
“这么小就吃射线,会影响健康吧?”……
针对家长的这些疑虑,青岛妇女儿童医院口腔科专家进行解疑释惑。
看牙为什么要拍片?
张张嘴巴看到的只是牙冠,然而,隐藏在牙龈下方的疾病,医生仅凭肉眼无法看到。
比如,小朋友长了一颗蛀牙,治疗前需先判断龋坏的程度,如果龋坏并不严重,可以直接补牙;但如果龋洞已经深达牙髓腔,则需要先进行根管治疗。那么,如何判断龋坏的程度,了解龋洞有多深、有没有并发牙根发炎而这些信息呢?
这时医生就需要借助有“透视”功能的牙片进行科学诊断
牙片的作用
拍牙片是一种帮助口腔医生进行诊断、治疗、疗效评估的重要手段,治疗前用于发现病变程度、范围;治疗中用于引导治疗、确定治疗范围和深度;治疗后用于观察疗效。
通过牙片不仅能了解牙齿本身的病变情况,还可以了解牙根下有没有囊肿、肿瘤,周围骨头有没有吸收以及牙槽骨内是否有埋伏牙、多生牙等情况。若不拍片许多常见的情况包括缺失牙、龋齿,外伤,根折,牙周病等病情都不能被明确诊断,从而延误病情。
牙片类型有哪些?
具体需要拍哪种片子,一般根据牙齿情况而定,片子一般分为:
小牙片(口内根尖片)
主要用于拍摄单个牙、相邻几个牙,用于了解患牙龋坏程度、根尖周的病变情况、牙周骨质破坏情况等。
全景片(曲面断层片)
通过对头颅的全面影像拍摄,可以获得上下全口牙齿、上下颌骨、上颌窦及颞颌关节等关键结构的二维影像。这为医生提供了更为广阔的视野,帮助全面评估和诊断口腔健康状况。
头颅侧位片
发现并分析正常及错颌畸形患者的牙齿、颌部及面部形态结构。
口腔CBCT(锥形束CT)
CBCT从冠状面、横轴面、矢状面3个层面的扫描图像来重建物体的三维结构,清楚显示病变边界,与邻近重要解剖结构的毗邻关系等。较好地弥补了X线片检查的缺点,为口腔疾病的诊疗提供了更客观、更准确的依据。
拍牙片有没有辐射?
提到X光片,大多数人都会和辐射画上等号。但其实,所有脱离剂量谈辐射危害的说法,都是不科学的。
生活中,辐射无处不在,手机、电视、电灯、微波炉等都有辐射。正常人平均一天受到的背景辐射量约10uSv。
研究表明,只有当辐射剂量达到100000uSv时才可能对致癌率产生影响。而拍一次口内牙片的辐射剂量约为5uSv,拍一次口腔全景片的辐射剂量约6uSv。
国际放射防护协会规定,正常人一般每年限制受到辐射不超过1000μSV;如按终生剂量平均值来考虑,则在某些年份允许5000μSV作为最高上限。对致癌率产生影响的最低剂量为10万μSv,也就是说,我们大约拍2万张根尖片才有诱发癌症的风险。因此,一年内拍摄几次牙片对人体几乎没有危害。
儿童能拍牙片吗?
儿童可以拍牙片。通常儿童拍摄牙片所选择的X线辐射量是成人的1/3以下,婴幼儿更小。拍摄时医生会提供合理的抗辐射保护措施将危害降到微乎其微。
随着医学影像学技术的不断发展,设备的不断进步,防护措施的不断加强,对于受检者的辐射危害越来越小,对于临床诊疗的指导意义也更加重大。