口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，舌癌最常见，其次为颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌和口底癌。据国内资料统计，口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9%～3.5%；占头颈部恶性肿瘤的4.7%～20.3%，仅次于鼻咽癌，居头颈部恶性肿瘤的第2位。口腔癌好发于老年人，以男性多见。近年来，口腔癌的发病年龄呈现“两极分化”趋势，即老龄化和年轻化并存。同时，女性患者的发病率也有上升趋势。
早期症状不典型
口腔癌的常见表现有：①口腔颌面部出现新生物，表面呈颗粒状，菜花样或早期出现溃烂、疼痛等症状；②舌、颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木；③牙齿不明原因的疼痛，迅速松动、脱落等；④口腔或颜面部的溃疡持续两周以上不愈合；⑤不能解释的口腔黏膜出现白色或红色的斑块及浸润块。不过，一些口腔颌面肿瘤早期可无明显症状，有时易被误诊为慢性炎症、溃疡病、牙病或肉芽组织增生等，而待症状明显时，多半已到中晚期，为根治带来困难。
确诊靠“病理”
发现口腔癌或怀疑患口腔癌者都应尽早就医，有的需要拍X线片，做B超、CT或磁共振。根据疾病症状、局部情况、影像学表现，医生一般可作出初步诊断。口腔癌的明确诊断一般需要做局部活检或穿刺抽吸后经病理切片，在显微镜下确诊。若基层医院不能确诊，应及时到上级医院诊治，大型综合性医院都设有口腔专科，在口腔癌的诊断治疗上具有丰富的经验。
手术是首选
治疗口腔癌，应树立综合治疗的观念，即根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和患者的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻治疗、激光及中草药治疗等。目前，手术仍是治疗口腔肿瘤最主要和有效的方法，适用于良性肿瘤或用放射线及化疗不能治愈的恶性肿瘤。手术的创伤取决于手术的范围。手术时，医生会根据不同口腔颌面肿瘤原发灶的位置、病理分类、浸润深度、浸润模式、分化程度、临床分期、病程时间和瘤体周围组织情况等综合因素来确定切除范围，避免因“多切”而导致功能障碍，或因“少切”而导致肿瘤复发。
预防最关键
由于口腔肿瘤早期症状不典型，容易被漏诊和误诊，故预防肿瘤的发生十分关键。具体措施包括：消除外来的慢性刺激因素，及时处理残根、残冠、错位牙，磨平锐利的牙尖，去除不良修复体和不良的义齿，以免口腔黏膜经常受到刺激或损伤，诱发癌肿，特别是舌、颊、牙龈癌；注意口腔卫生，不吃过烫和刺激性的食物；定期进行口腔预防保健治疗；戒除烟酒；从事户外曝晒或接触有害工业物质的工作时，应加强口腔防护；避免精神过度紧张和抑郁；不讳疾忌医，发现病变应及早就医，力争做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
（王芳）