“有关幸福的斗争,无论如何艰难,都不是痛苦,而是快乐的。”这句话,同样适用于千千万万在孕育路上披荆斩棘的家庭。近日,又一则好孕喜讯飞进了青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊!希望这位幸“孕”新手妈妈的经历,能给更多期盼宝宝的家庭带去希望的曙光!
35岁的王女士(化名),5年备孕时间里经历了一次胎停,在外院多次就诊被告知输卵管通而不畅、月经不规律、体重等问题接踵而至,饱受生育问题困扰的她,在抖音上关注了“邢医生聊不孕”后,便想再次抓住机会,排查输卵管问题。来到青岛市第三人民医院生殖健康与不孕症门诊后,选择了个性化治疗方案,在邢磊主任的帮助下,终于成功“上岸”,并且还是双胎!
初诊时,邢磊主任询问了王女士基本情况,结合既往病史查体和相关的辅助检查后,综合分析,认为多囊卵巢综合征可能是导致其不孕的主要原因。
“造成我多年不孕的竟不是输卵管的问题?什么是多囊卵巢综合征呢?又是什么原因导致的这种疾病呢?”王女士非常不理解。
邢磊主任耐心解释道:“多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失),高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)和卵巢多囊性改变为特征,主要表现为月经周期不规律、肥胖、不孕、多毛或痤疮。导致多囊卵巢综合症的原因也有很多,就您的情况来看,与长期不怀孕造成的精神压力过大、不良的饮食习惯、喜欢熬夜等都有着千丝万缕、密不可分的关系。根据以往的检查和此次的诊断,您输卵管通而不畅不一定会导致不孕症的发生,多囊卵巢综合征才是导致您不排卵的问题,也是应该首要解决的。”
王女士此时才恍然大悟,导致自己多年不孕的原因不是输卵管的问题,而是多囊卵巢综合征!近几年的不良生活习惯导致她的体重居高不下,短短的大半年,从原来的65kg长到了75kg,月经也从原来的30天周期延长到了50多天,有一次甚至还长达2个多月没有来月经……这些问题都没有引起她的重视,她懊悔不已。
针对王女士的病情,邢磊主任制定了个性化治疗方案:
1、改变不良的生活习惯,戒糖戒油,多喝水,多吃蔬菜水果,补充丰富的维生素,多摄入膳食纤维。
2、每天保证30分钟左右的适当运动,简单的有氧操、慢跑、快走等,加快体内的新陈代谢。
3、因长期不孕导致的精神焦虑,建议患者到心理健康咨询门诊就诊,进行有效的心理干预。
4、考虑到患者体重过大,建议患者到内分泌门诊就诊,进行规范的饮食指导,帮助患者短时间内健康的减重,重塑信心。
5、第一个月主要综合性进行辅助治疗,并且监测卵泡的情况。
6、第二个月针对患者不排卵的情况,给于药物治疗,促进卵泡成熟排出,同时彩超监测,并指导患者同房。
终于在双方积极配合下,第三个月,王女士就自测怀孕了!彩超检查示:宫内双孕囊。
王女士和家人喜出望外,这次怀孕成功了,竟还是双胎!
邢磊主任再次提醒想要怀孕的女生们:有效的分析病情,查找主要原因,不要盲目的进行治疗。如有不适,请及时线下就医,对于不孕症来说,积极的配合治疗,至关重要!
邢磊主任解疑答惑——多囊卵巢综合征那些事:
Q:多囊患者若没有怀孕需求可以放任不管吗?
A:不可以。多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱慢性疾病,放任不管的话容易导致高血糖、子宫内膜癌、内膜增生、高血脂等疾病,造成严重的后果。
Q:是因为得了多囊卵巢综合症才会发胖,还是因为胖才会得多囊卵巢综合征呢?
A:肥胖和多囊的关系是相互影响的,可能因为体内有多囊致病基因导致的胰岛素抵抗从而导致的肥胖,也有可能是因为不良的生活习惯导致的肥胖,使得雌激素和孕激素分泌能力受到影响,导致多囊卵巢综合症。
Q:治好多囊要先减肥吗?
A:不良的生活习惯和亚健康饮食也容易导致肥胖,而肥胖会导致雌激素和孕激素分泌能力受到影响,造成月经紊乱,从而影响排卵和受孕。
Q:多囊患者应该如何运动呢?
A:平时应多以有氧运动为主,比如慢跑、瑜伽、快走、健身操以及骑自行车等,加速脂肪的燃烧。
Q:得了多囊卵巢综合征需要做哪些检查呢?
A:性激素六项、彩超、抗缪勒试管激素(AMH)、葡萄糖耐试验(OGTT)等。
Q:怎么排查自己是否得了多囊卵巢综合征呢?
A:①月经不规律、月经稀发、甚至几个月来一次;
②出现高雄激素的表现:多毛,长小胡子,长痘痘;
③彩超提示卵巢多样性改变;
至少符合以上的两点,才能诊断为多囊卵巢综合征。