健康频道 > 健康青岛 > 正文

卵巢囊肿,切还是不切?医生:满足这些指标,考虑手术!保养卵巢,用好4招

2019-11-25 06:15 来源:BTV我是大医生官微
分享到:

早上刚开电脑,后台有一则消息:网上有消息说某明星得了卵巢肿瘤后做了手术,自己也有卵巢囊肿,好几年了都没有治疗,好害怕得癌,都不敢去检查了……

卵巢,对女性来说是异常重要的器官,不仅会影响生育,还与衰老进程甚至生命息息相关。但卵巢囊肿是否要手术或是治疗,还得看情况而定,不要妄自猜测。那么,卵巢囊肿究竟是什么?有多大的几率会变成癌?可可给大家梳理一下。

卵巢囊肿很常见,有生理性和病理性之分

所谓卵巢囊肿,其实就是发生在卵巢内的囊形赘生肿物,好发于20~50岁的女性,与内分泌系统功能异常、环境因素、不良生活习惯、家族病史等多种因素有关。但卵巢囊肿有生理性和病理性之分,切勿“一刀切”。

1、生理性囊肿

生理性囊肿,常与女性的生理周期有关,如:卵(滤)泡囊肿、黄体囊肿。

卵(滤)泡囊肿:发生在排卵前。育龄期女性每个月会有一个卵泡发育成熟,如果卵泡没有排卵,或卵泡液未被吸收等,从超声检查来看,就与囊肿类似,大小约2cm。

黄体囊肿:排卵后,卵泡会迅速形成黄体,但也可能形成黄体囊肿,大小不超过5cm。从超声上看就是囊壁中装着囊液,相关肿瘤标志物检测一般无异常。

生理性囊肿如果直径<5cm,一般不用担心,大多数会自行消失,通常随访观察3个月即可,无需用药。但若伴随不适症状,则应及时就医。

2、病理性囊肿

一般来说,3个月经周期后囊肿仍持续存在,则称为病理性囊肿。但它又有肿瘤性质和非肿瘤性质之分。

非肿瘤性质的卵巢囊肿中,比较有代表性的是巧克力囊肿,它是子宫内膜异位症的一种病变,发病率为10%~15%,多数良性,很少发生恶变,但可以不断增大并侵蚀正常组织,给卵巢造成不可逆的损伤。

肿瘤性质的卵巢囊肿也有良恶性之分,畸胎瘤、囊腺瘤等多属良性,但畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,若造成卵巢坏死,不得不手术切除卵巢。因此,即便大部分畸胎瘤是良性的,还是建议尽早手术。

恶性的卵巢囊肿则有上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤。其中上皮癌,鉴于早期症状不明显、诊断困难等,近70%的患者一经查出就是晚期,预后差,5年生存率仅为17%左右。

【多囊卵巢综合征≠卵巢囊肿】

多囊卵巢综合征与卵巢囊肿,虽名字有一定的相似性,但并不是同一种疾病。

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常导致的疾病。正常情况下,育龄期女性每月有一个卵泡成熟并顺利排出,而当内分泌及代谢异常时,卵泡的成熟和排出受到影响,卵巢中有多个未正常发育的卵泡,从而导致多囊。

病理性卵巢囊肿可能导致哪些后果?

由于生理性卵巢囊肿大多会自行消失,我们就不做过多探讨,主要讲讲病理性的。如果卵巢囊肿是病理性的,可能产生什么后果?

1、月经紊乱

卵巢囊肿会引起子宫内膜充血,从而导致月经紊乱,以非经期阴道出血最为常见。

2、不孕、流产或难产

囊肿无论大小,都可能影响激素分泌,从而导致阴道不规则出血或毛体增多等症状,是造成女性不孕的重要原因之一。卵巢囊肿还可在孕早期引发流产,孕晚期则可能导致胎位异常,分娩时可能阻塞产道引发难产。

3、囊肿蒂扭转或卵巢坏死

当囊肿大小中等(5~6cm)、活动度大、瘤蒂较长、中心偏向一侧时,患者体位改变或处于妊娠期,就可能造成蒂扭转,引起腹部剧烈疼痛甚至休克,还可伴有恶心、呕吐。若就医不及时,长了囊肿的一侧卵巢就会坏死,需要切除。因此,发生急性腹痛需及时就医,早期蒂扭转时医生可帮助复位,拯救卵巢。

4、失血性休克

如果囊肿未能及时治疗,长大到一定程度或受到挤压,就可能突发破裂,甚至引起大出血,造成失血性休克,危及生命。生理性囊肿也可能突发囊肿破裂,出现不适一定要及时就诊。

5、发生恶变

部分良性卵巢囊肿也可能发生癌变,其几率约为1%~10%,腹内肿块可能有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。绝经后是恶性疾病的高发期,所以绝经期妇女一旦发生卵巢囊肿,即便是单纯性囊肿,一般也不认为是生理性的,需高度重视,遵医嘱进行相关检查及治疗。

【满足以下条件,可能需要手术】

①囊肿直径>5cm,持续半年不消失或伴有长大趋势,可能需要手术治疗;

②囊肿直径大于6cm,一般需手术切除,并送病理检验;

③如果囊肿为实性,则不论大小,都要考虑手术切除。

注:以上指标仅供参考,具体是否需要手术应遵医嘱。

卵巢保养误区多,别再盲目相信了

现如今,很多人的生活习惯都不够好,容易造成内分泌系统异常,增加卵巢疾病风险。而与此同时,健康意识又在不断提高。因此,卵巢保养应运而生。但这些保养方法真的靠谱吗?

1、精油按摩保养卵巢?

生活中,涂精油按摩保养卵巢的说法广为流传。但实际上,卵巢位于盆腔深处,正常情况下,医生进行妇科检查时都难以触摸,更别说通过皮肤按摩了。也许会有人问,精油不能穿过皮肤到达卵巢吗?这个可能性也是小之又小。精油要达到卵巢,需要穿过皮肤、肌肉、筋膜、阔韧带等多种组织,或者通过皮肤到达皮下毛细血管,流向静脉并回流进心脏,再经过肺循环通过动脉系统到达卵巢。经过这重重关卡,即使精油到达卵巢,又能发挥多大作用?不仅如此,不当按摩还可能存在危险:如果卵巢已经长了囊肿或肿瘤,可能造成腹痛、出血,甚至休克等严重问题,也可能加速肿瘤扩散。

2、吃药保养卵巢?

也有的人钟情于吃药进行卵巢保健,但一些不正规的保健药可能添加了雌激素,长期服用会扰乱卵巢功能,甚至增加乳腺癌、子宫内膜癌等癌症风险。

卵巢保养,应该这么做

卵巢保养,最重要的还是培养良好的生活饮食习惯,并保持良好的情绪,这样有助于维持内分泌系统的正常功能,从而辅助保障卵巢健康。

1、适龄生育哺乳

有专家表示,29岁以后生育孩子,卵巢功能会受到影响,可能造成提前绝经,但如果不止生育一个,这种影响就会消除。也就是说,晚婚晚育需适度,建议在29岁前生孩子。如果超过29岁,则多生育一个孩子,更利于卵巢健康。而且,怀孕时不会排卵,哺乳也会让排卵受到抑制,对卵巢保养有一定好处。

2、戒烟限酒,均衡营养

烟草中的多环芳烃对女性卵巢滤泡可能有毒害作用,经常吸烟的女性会比正常女性提前1~2年绝经。如果每天抽烟大于10支,则有40%的女性出现卵巢早衰。酒精也可能引起卵巢组织改变,影响卵巢功能。过度节食减肥、膳食不均衡等易造成营养不良、免疫力下降、内分泌紊乱,不利于卵巢健康。

3、充足睡眠,改善心情

熬夜会影响雌激素的合成与分泌,进而影响卵巢功能。有研究发现,熬夜时间越长、越频繁,出现早绝经的几率越大。长期压力过大、焦虑、忧郁等不良情绪会影响下丘脑和垂体的功能,阻碍激素分泌,抑制卵巢排卵,从而容易损害卵巢健康。所以,充足的睡眠和良好的心情也是保养卵巢的一大“法宝”。

4、大黄蛰虫丸

由大黄、黄芩、甘草、桃仁、地黄、干漆、虻虫、水蛭这些药材制成大黄蛰虫丸,能辅助预防卵巢囊肿,降低患子宫肌瘤的风险,对保养卵巢有一定好处。但具体用法用量,能否服用,需咨询医师。

我要爆料 免责声明
分享到:

相关新闻

© 青岛新闻网版权所有 青岛新闻网简介法律顾问维权指引会员注册营销服务邮箱