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例说 | 健康 更年期你到底知多少

2019-11-01 17:39 来源:青岛内分泌糖尿病医院
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患者王女士,47岁,于今年1-2月份开始月经不规则、来潮周期延长至2-3月一次,量少,并出现潮热、大汗的症状,情绪不稳定,无缘由发脾气,并出现心慌、胸痛等不适。患者考虑“心脏病”,经检查没有发现问题,于是来到我院妇科门诊检查,经系列检查,考虑围绝经期症状,也就是我们平时说的更年期。

治疗:根据患者情况,我院妇科曹主任给与患者心理疏导,生活方式指导,并给与激素替代治疗,一个月后患者自我感觉良好,情绪稳定,也没有明显心慌、胸痛等不适。

在妇科门诊,我们会经常遇到很多中年女性患者,她们认为自己可能更年期了,心情烦躁,失眠、健忘、乱发脾气、觉得浑身不舒服,身心都非常痛苦。真正了解更年期,才能积极面对,对症治疗。

今天我们走进青岛内分泌糖尿病医院妇科门诊,让曹主任跟大家聊一聊更年期那些事!

1、什么是更年期?

更年期包括两个层面的含义。首先是时期,特指绝经前后的一段时期(约45岁至绝经后1年内);再次是症状,指绝经前后出现的一系列身体和精神心理症状。

中国女性平均绝经年龄为49.5岁,过早自然绝经是谁都不愿意的,但也不是绝经越晚越好,若超过55岁还没有绝经,反而雌激素相关肿瘤发病率明显增加。

2、更年期又有什么表现呢?

更年期常见表现有月经紊乱、无缘由的潮热、出汗、头晕、头痛、心慌、失眠、记忆力下降、情绪波动大等。

当然还有许多远期症状,比如出现阴道干涩、反复发作阴道炎和泌尿系感染、尿失禁等泌尿生殖道症状;出现血压波动、心律不齐、假性心绞痛等心血管系统症状,冠心病发生率升高,还会出现骨质疏松(浑身骨头痛、易骨折),甚至出现我们平常说的老年痴呆症等,对于健康危害很大,万万不可忽视。

3、更年期要不要治疗呢?

如果出现上述症状,影响到你的生活和工作,那在医学上认为需要治疗,更年期治疗不但能改善现有症状,还能预防骨质疏松、心血管疾病,从而提高生活质量,延缓一些慢性疾病的发生。

4、是不是所有女性都会有更年期?

应该说所有的女性都会经历更年期这段时期,但并不是所有人都会出现更年期的不适症状,如果您出现了以上情况,不要担心,医生能够陪伴您安全、健康的渡过这段时期。

5、更年期综合征我们怎么治疗?

首先是科学安排生活,保证健康的生活方式(包括合理饮食、运动、戒烟等),进行心理疏导,家人多给与陪伴和倾听,这对于她们非常重要。

更年期主要是缺乏雌激素所致,按照“缺啥补啥”的原则,补充雌激素是治疗的核心,而且用药越早获益越大,激素治疗一般在绝经10年内或60岁前,如果超过这个时期就不再建议使用激素了。

6、补充激素会不会发胖?会不会致癌?

这可能是许多患者最担心的问题,激素在老百姓的眼中,差不多到了“望激素色变”的程度了,如果你得了糖尿病可以用胰岛素;得了甲减可以用甲状腺激素,可是我们用点天然雌激素,却觉得不能接受,今天我们就说说这事。

我们身边有些人使用“激素”后确实体重增加,但那是“糖皮质激素”而不是我们治疗用的雌孕激素。后者使用小剂量是不会发胖的!关于肿瘤,目前可以肯定的是短期服用(5年内)不增加肿瘤风险,长期服用可能极轻微增加某些肿瘤风险(但这个风险甚至远小于你平时不运动带来的患肿瘤的风险),而激素带来的益处却远远大于这一丢丢可能的风险。

当然进行激素治疗也不是每个人都可以,也是有适应症和禁忌症的,因此当你出现上述症状的时候,你就需要去专业医院进行咨询、评估,然后给你一个最合理的治疗方案!

青岛内分泌糖尿病医院始终秉承“大专科、强综合”的整合医学发展模式,以患者为中心,从内分泌领域出发,整合妇科、外科、核医学科、中医与康复中心等各学科的优势,提出整体、系统及个性化的精准治疗方案。妇科将成为整合医学的重要组成部分,为患者提供最佳诊疗服务。

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