大家都爱问
戒烟后为什么咳嗽反而加重
吸烟有害健康已是众所周知的事实，随着吸烟时间的延长，咳嗽的发生率会增高。在长期吸烟的人群中，有一半以上伴有慢性咳嗽。香烟中的有害气体及毒性物质不仅可以直接破坏气道的正常结构，影响纤毛的清除功能，还可以间接引起气道炎症，诱发咳嗽、咳痰。儿童期家庭二手烟的暴露与咳嗽、哮喘和支气管炎之间均存在一定的相关性，特别是孕期的香烟烟雾暴露是儿童发生呼吸道疾病的重要影响因素。自觉养成不吸烟的习惯不仅有益于自身及家人的身心健康，而且是一种高尚公共道德的体现。
戒烟不仅可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，而且可以延缓病情的进展。但是部分患者在戒烟最初两周内原有的咳嗽、咳痰症状反而加重，或更容易诱发咳嗽。这种情况可能与戒烟后咳嗽敏感性一过性增加，及气道黏膜纤毛运动功能恢复，气管内黏液分泌物排出增加有关。一般戒烟两周后咳嗽敏感性逐渐恢复正常。目前已有研究显示长期吸烟者戒烟数月甚至数年后咳嗽症状明显减少甚至消失，因此，每一位吸烟者应牢记：戒烟需要持之以恒，坚持就是胜利！
咳嗽是否需用抗菌药物治疗
咳嗽就要用抗菌药物治疗吗？未必！这得视其病因而定。有些患者甚至医生，一有咳嗽就给予抗菌药物，如头孢、青霉素类，这是很不对的。可以说，咳嗽，特别是慢性咳嗽是抗菌药物滥用的灾区。对于细菌引起的炎症，选择合适的抗菌药的确有治疗作用。但若是病毒引起的或非感染性慢性炎症引起的咳嗽，抗菌药就无能为力了。引起咳嗽的病因复杂多样，对不同病因引起的咳嗽需要使用不同的治疗方案。须知“一样”的咳嗽，“不一样”的药物，甚至有时候还可以不用药。例如有些病人由于服用了血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类的降压药而引起咳嗽，这时候停药或者换一种降压药就可以奏效了，这时抗菌药的使用不仅不会获益，还容易助长细菌耐药性。
其实，咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流等疾病引起的慢性咳嗽，都与感染无关，无须使用抗菌药物治疗。普通感冒或感冒后伴随的咳嗽也多数是病毒感染所致，这时候使用抗菌药物也是牛头不对马嘴。但是对于迁延性细菌性支气管炎诱发的咳嗽，存在明确的证据提示细菌感染时应考虑应用抗菌药物治疗。
一咳嗽就服用抗菌药物其实是个很大的误区，咳嗽患者切勿盲目自服抗菌药物。
