靶向药物改善肺癌患者预后突破耐药成新临床需求
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤。在肺癌中，非小细胞肺癌的患病率更高，占据肺癌病例总数的85％［1］，有研究发现，非小细胞肺癌患者中有30％－40％会发生EGFR基因突变［2］。近年来随着靶向治疗的迅猛发展，晚期患者通过使用EGFR－TKI药物，生存期得到了显著延长。然而，肿瘤几乎总会不可避免地产生耐药，导致疾病再次进展。
青岛大学附属医院肿瘤医院院长张晓春谈道：“在我国，大多接受一代、二代EGFR－TKI药物治疗的患者，会在治疗后一年左右耐药，这是因为三分之二的患者出现T790M突变。由于对耐药机制缺乏认知，以及没有能够抑制T790M突变的药物治疗，患者只能重新回到放化疗。去年第三代靶向药物奥希替尼的上市改变了这一现状，它能够有效抑制由T790M突变引起的肿瘤耐药，延长患者的生存时间，而且毒副作用小，不影响患者正常生活。”
对于什么样的患者适合奥希替尼治疗，张晓春院长表示这需要看基因检测的结果。但是我国EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者耐药后再次完成T790M基因检测的比例相对较低，不利于疾病的后续治疗。因此，她建议患者耐药后应再次进行基因检测，以确定适合的治疗方案。
