在更年期门诊经常会听到来就诊的患者这样感叹:“哎呀,绝经了,白带也没了,感觉下身很清爽。”绝经后的阿姨们表示,在经历了几十年的“腥风血雨”的大姨妈和“风云万变”的白带异常后,终于迎来了“一身轻松”的曙光。可是,绝经了,没有白带真的会“一身轻松”吗?答案当然是否定的。
女性绝经后随着绝经时间的增加,卵巢功能的不断衰退,从而内源性雌激素水平一路下滑,与之相关的阴道干涩、瘙痒、灼热、性交痛、性欲下降以及尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、反复泌尿道感染等泌尿生殖道症状也会逐渐显现。国内外的研究显示,约50%的绝经女性深受其害,严重影响生活质量。
白带,即阴道分泌物,其减少甚至消失就是身体在给您“亮红灯”——该关注您的泌尿生殖道健康啦。那么,应该如何改善呢?
答案就是,缺什么补什么。
引起这些症状的根本原因是体内雌激素的降低,因此适当补充雌激素就能有效缓解。目前的治疗措施主要包括两种方式。一是全身系统激素替代治疗,适用于除了有泌尿生殖道症状外,还遭受潮热出汗、烦躁、心悸、失眠、乏力、骨关节痛等全身症状困扰的妇女。二是局部雌激素治疗,适用于单纯泌尿生殖道症状而全身症状不明显的妇女,或者是使用全身系统激素替代治疗后外阴、阴道局部症状改善不明显的患者。总之,我们要正确看待绝经后的身体状况,愉快平稳地度过美丽的后半生。
(上海市第六人民医院妇产科主任医师 耿露露 陶敏芳)