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如何从疼痛辨别乳腺疾病

来源: 2012-05-07 16:46:28

 如何从疼痛辨别乳腺疾病?乳房疼痛是一种比较常见的症状,一般而言乳房疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛,生理性疼痛通常不用太担心,病理性疼痛则需要怎对性治疗后才能消失。下面我们就来分析一下乳房疼痛的几种情况。

  生理性疼痛有哪些情况?

  1、青春期乳房胀痛:9~13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

  2、经期乳房胀痛:是乳房疼痛的最常见类型,在所有的乳腺疼痛中约占65%,平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3~7天左右出现或加重,月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致,常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节,压迫、活动或用手提物时加重。但值得一提的是大多数经期乳房疼痛是属于生理上的疼痛,但也应该警惕乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等引起的乳房疼痛。

  3、孕期乳房胀痛:一些准妈妈在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等,使乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,常不需治疗。

  4、产后乳房胀痛:产后37天常出现双乳胀满、硬结、疼痛,这主要是催乳素的作用,静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳,有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结,也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅。

  5、人工流产后乳房胀痛:有些女性流产后感觉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

  6、性生活后乳房胀痛:性欲淡漠或性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,持续性充血会使乳房胀痛。

  病理性疼痛有哪些情况?

  1、颈椎病引起的乳房疼痛:颈椎病会引起乳房疼痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,X线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。

  2、胸壁疾病乳房疼痛:胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。

  3、乳腺增生乳房疼痛:不随月经周期的变化,没有固定的时间,持续时间较长些,这些妇女的年龄多在40~45岁左右,比生理性疼痛者年龄稍大,疼痛的部位局限在乳房,位置比较浅。

  4、乳腺炎乳房疼痛:这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后12月内。

  精神原因引起的乳房疼痛

  1、压力增大导致疼痛:精神也会影响激素分泌和月经来潮,导致乳腺增生等情况。工作太忙,压力加大的时候,不仅会出现月经紊乱,还会出现乳房疼痛。

  2、心里暗示产生疼痛:有些女性预计月经前后可能出现乳腺疼痛,往往在那时候就真的出现了疼痛,这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。一些准妈妈孕期也会出现乳房胀痛,这是正常现象。

  乳腺钼靶检查,第一时间发现微小病灶

  1B超:乳腺脂肪组织多,非常适合超声检查,而且费用低廉,无任何创伤。

  2、乳腺钼靶摄片:它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生、各种良性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1 毫米的微小钙化点及钙化簇,青岛新阳光妇产医院专家解释乳腺钼靶检查是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式。但这种检查比较适合年纪大的女性,对年轻女性效果不是很好,因为年轻女性对乳腺钼靶不太敏感,在哺乳之前最好不要让乳腺接受太多射线。

  3、病理学检查:常用的方法有细胞学检查、活估组织检查等,是准确可靠的检查方法。其中,细胞学检查包括针吸细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、刮片(抹片)或印片细胞学检查等,它可以帮助判断是乳腺增生、炎症还是癌症,是定性诊断,非常有价值,但穿刺术会对乳腺有一定的创伤,不过会很快痊愈。

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